Formulaire de
demande
d'inscription
L'inscription vous sera
confirmée
par e-mail ou par téléphone
!!! UN FORMULAIRE PAR ENFANT !!!
Nom :
Prénom enfant :
Date de naissance :
Inscription au stage du lundi 20 au vendredi 24 février 2012 :
(Cochez !)
Email :
Adresse :
Localité :
..
Code postal :
Tél. privé :
..
Tél. professionnel :
Remarque(s) :
ou